?

Log in

No account? Create an account

Previous Entry | Next Entry

Вот так бывает

В прошлую смену работала я с доктором. Вызова так себе были до тех пока мы вот на этого ребенка не попали о котором я в предыдущем посте писала, да сразу после него следующий вызовок получился весьма и весьма поучительный ну лично для меня.

.

Я-то как... я вот когда вижу кому, ну да кома, но вот пока больной дышит сам я не лезу с трубкой к нему в пасть ибо лишний раз туда не надо лезть. Перестанет дышать - тогда пожалуйста интубируй да хоть заинтубируйся, а пока дышит сам - нафиг.

О! В прошлую смену как-то эта моя теория пошатнулась и рухнула. Теперь я первая буду при коме ларенгиальную трубку запихивать ибо нафиг нафиг...

.

Бабуля 85 лет. Родня обнаружила ее на полу около постели без сознания.

Приехали. Бабуля лежит на полу на боку, в коме, дышит нормально самостоятельно, шумно по типу Куусмауля. Сразу за сахар - нет там норма. Давление тоже норма. Зрачки разные. Парез взгляда. Скорее всего стволовый инсульт. Кубиталку поставила.

Надо бы снять ЭКГ и доктор ее чуть-чуть поворачивает на спину, потому как на боку почти невозможно прилепить электроды и на ней ночнушка и надо эту ночнушку из под нее вытащить что бы груши кардиографа прилепить.

Сдвинули-то мы бабулю прямо чуть-чуть. Понятно что вместе с бабулей сдвинулась и ее голова, то есть с бока мы ее немного совсем совсем немного перевалили на спину. И вот тут я увидела как язык этой самой бабули устремляется внутрь нее и перекрывает ей горло. Прямо конкретно так. Раз и язык как-то так вывернулся что ушел внутрь. Ну ни разу до сего момента прямо вот так четко такого не было. Ни разу! Даже у наркуш, даже при судорогах. А у этой бабули запал язык и все. Дыхание сначала со свистом, а потом раз и нет больше дыхания, посинела.

Хорошо у меня тонкие пальцы ))) Вытащила я ее этот язык. Скользкий он что ужас. Быстро на бок ее повернули. По грудине чуток постучали. Все задышала снова. Ох... Отсюда урок - лежит на боку и пусть лежит - так язык никуда не денется. Надо ее на спину перевернуть - сначала трубку или воздуховод засунь и потом только переворачивай. Потому как запавший язык ну совсем не дело. Хотя как это не странно звучит вот такое я наблюдала впервые.

.

После того как ларенгиальную трубку поставили, перевернули бабулю на спину, сняли кардиограмму - там все в норме оказалось - отвезли ее в нейрореанимацию.

Понятно что бабуля не жилец. Но западение языка было фееричным )))

 

Comments

( 10 comments — Leave a comment )
divan_60
Oct. 25th, 2017 06:13 pm (UTC)
Как же искусственное дыхание делать "рот в рот"?
olga_knight
Oct. 25th, 2017 06:27 pm (UTC)
Тройной приём Сафара: запрокинуть голову, выдвинуть нижнюю челюсть и приоткрыть рот.

А если реально, то хотя бы воздуховод вставить перед искусственным дыханием очень неплохо, конечно если он есть. Но вот так четко рот в рот без воздуховода все же делать опасно для себя самого - вич, гепатит и прочее нехорошее у больного никто не отменял. К тому же все равно таким дыханием рот в рот объем воздуха слишком мал для обеспечения тела кислородом. Если нет мешка Амбу то смысла дыхания рот в рот нет.

Для реанимации без ничего до приезда скорой достаточно непрямого массажа сердца вполне.
mindfactor
Oct. 25th, 2017 06:58 pm (UTC)
А перевернуть обратно лицом вниз, чтобы язык сам выпал ? Или не поможет ?
olga_knight
Oct. 25th, 2017 07:03 pm (UTC)
Почти так и сделали - только на бок повернули и я этот язык ей вынула. Если человек лежит на боку - язык не западет.
nadie_escribe
Oct. 25th, 2017 07:02 pm (UTC)
(Как обычно криво улыбаясь) Вот так люди начинают постигать базовые знания. Кстати, если нет желания во рту швыряться или пальцы туда не лезут - можно тупо челюсть вывести. Обычно этого достаточно.
olga_knight
Oct. 25th, 2017 07:08 pm (UTC)
Что самое интересное - вот чего только не бывало, какие только вызова и комы не происходили а язык вот так запал впервые ))) и так странно стало.
Даже нарики в коме когда их переворачиваешь на спину спокойно дышали сами а тут вот очень поучительно было.
freyasun
Oct. 26th, 2017 06:20 am (UTC)
О, а мне вчера рассказали странное. У родственницы была долгая рвота, сильное головокружение. Вызвали скорую - оказался инсульт. Вот оно как, оказывается.
xatkaru
Oct. 26th, 2017 07:51 am (UTC)
Про западание языка нам в числе самых важных вещей на курсах первой помощи в автошколе рассказывали. Типа, лежит на боку - пусть и дальше так лежит. Если уж очень надо - выдвигайте пострадавшему челюсть и запрокидывайте голову.
lubezniy
Oct. 30th, 2017 05:13 pm (UTC)
Это не значит, что любого пострадавшего с травмой надо вертать на бок: при переломе позвоночника это может серьёзно аукнуться. Лучше воздуховод поставить, тем более он есть в автомобильной аптечке. Но при этом обязательно смотреть в оба, чтобы во рту было чисто: рвота или кровь могут человека угробить. В этом раскладе уже деваться некуда - только на бок.
tcutca
Oct. 26th, 2017 08:43 am (UTC)
Ничего себе.
( 10 comments — Leave a comment )

Profile

olga_knight
olga_knight

Tags

Powered by LiveJournal.com