?

Log in

No account? Create an account

Previous Entry | Next Entry

Поиграем в Хауса?

Дано - женщина 42 года. Повод к вызову - задержка мочи.

По прибытию дама в сознании, сильно отечно лицо, ноги. Мочи нет уже вторые сутки. Мочевой пузырь пустой. За эти двое суток выделилось мочи от силы 10 мл и все и это при нормальном питании и питье жидкости.

Жалобы на головную боль, нарастающие отеки, сильную слабость, тошноту.

Давление 160 на 90. Пульс 100 в минуту. Температура 37,3. Кардиограмма в норме, сахар тоже.

У дамы такое впервые. Хронические заболевания отрицает. Лекарств никаких не пила. Дама очень приличная, не наркоманка и не пьянь.

Последнюю неделю ставит себе пиявки для улучшения иммунитета. Гирудотерапию (лечение пиявками) проходит впервые в жизни.

Медикам понятно что это за фигня такая с ней приключилась по симптомам.

Немедики пусть поломают голову )))

Вопрос в другом может сие случиться из-за пиявок?

В ту больницу куда я ее привезла доктор покачал головой и ничего не сказал, а я подумала что пиявка ведь выделяет всякие ферменты в кровь при укусе на которые у больной вполне могла быть определенная реакция, которая вылилась вот в это очень грозное заболевание.

Просто кроме пиявок не на что больше и подумать. Ну так на вскидку.

 

Comments

( 16 comments — Leave a comment )
elly_estel
Oct. 12th, 2015 10:50 pm (UTC)
Пиявки вводят в рану слюну. Там некая смесь местного анестетика и прямого антикоагулянта - гирудина и гистамины. В принципе, если у неё изначально было что-то связанное с микроциркуляцией в почках, тот же пиелонефрит, то почему нет? Гистамины вызвали окончательное нарушение микроциркуляции, вот тебе и преренальная анурия.
divan_60
Oct. 12th, 2015 11:26 pm (UTC)
С экой гадостью связалась! Противность то какая!
Денис Нос
Oct. 13th, 2015 02:09 am (UTC)
Хортон?
freyasun
Oct. 13th, 2015 04:17 am (UTC)
А может камни где-нибудь? в почках, например. Ну, я совсем не медик. Хотя, были бы боли. Так что пиявки точно причастны.
housefly
Oct. 13th, 2015 04:19 am (UTC)
Ей что пьявок на почки ставили? Конечно на них все спишут, но причина анурия вполне может и другая быть. Перенервничала там или муж приложил ненароком.
tcutca
Oct. 13th, 2015 04:58 am (UTC)
Хронь отрицает, а иммунитет улучшает пиявками? Играю Станиславского - баба недоговаривает.
aranger
Oct. 13th, 2015 06:32 am (UTC)
подождем правильного ответа
stoletbez
Oct. 13th, 2015 07:43 am (UTC)
Гломерулонефритик? совпадение с пиявками, я думаю, не?
iskusatelnica
Oct. 13th, 2015 07:45 am (UTC)
а правильный ответ будет?))
иван иванов
Oct. 13th, 2015 07:56 am (UTC)
моча в голове
tihiy_molot
Oct. 13th, 2015 08:02 am (UTC)
Я думаю это волчанка. Или атеросклероз. Нужно поставить стероиды.
veraprok
Oct. 13th, 2015 09:22 am (UTC)
Аллергическая реакция вполне может блокировать работу почек. Это я не сама придумала, это мне объясняла профессор-эндокринолог.
Дело в том, что у вашей дамы на пиявки, а у меня на полбокала шампанского. Больше не надо, чтобы почки взбесились.
А то, что пиявки выделяют слюну с какими-то там ферментами - вполне может дать аллергическую реакцию...

Edited at 2015-10-13 09:29 am (UTC)
jananov
Oct. 13th, 2015 10:12 am (UTC)
Тоже думаю, что аллергическая реакция с отеком всех тканей. Только вот почему мочи совсем не выделяется, странно.
s4astliva
Oct. 13th, 2015 12:40 pm (UTC)
Как говорится, если одно действие произошло после другого, то это не обязательно вследствие. Не обязательно, но очень хочется всё-таки думать, что состояние так или иначе с пиявками связано. Или пиявки - тоже следствие какого-то третьего состояния...

Интересно, а пиявки ставят для рассасывания кровоподтёков? Не может быть, что она была избита, почки отбиты, а пиявками маскирует синяки?

К сожалению, я совсем не представляю себе, каким образом у нас происходит процесс отвода жидкости от желудка в начале пути до мочевого пузыря в конце пути, поэтому не могу оценить, могут быть какие-то затыки на этом пути? Но как вариант, может там где-то что-то перекрыто механически? опухолью какой? воспалением? и жидкость всасывается куда-то не туда - в не те ткани, вызывая отёки?

А если вспомнить Хауса, то у дамы либо волчанка, либо саркоидоз, либо еще какая-то аутоимунная инфекция)))

Edited at 2015-10-13 12:42 pm (UTC)
sestratk
Oct. 13th, 2015 12:49 pm (UTC)
Может какое то нарушение баланса электролитов в крови? Поэтому и моча не выделяется, соли ведь на себя воду притягивают. Ну а пиявки... и правда... мало ли чего они там выделяют...
puz_volk
Oct. 13th, 2015 03:06 pm (UTC)
А пиявки у нее медицинские или сами ловили?
( 16 comments — Leave a comment )

Profile

olga_knight
olga_knight

Tags

Powered by LiveJournal.com