?

Log in

No account? Create an account

Previous Entry | Next Entry

Ну достали меня детские вызова, просто невероятно как достали... Ну не педиатры мы нисколько! Ладно, проехали...

Мы снова врачебная бригада и опять детский вызов. За сегодня это уже четвертый детский. Три предыдущих как под копирку - респиратурно-вирусно-кашляюще-температурное дите и жажда родителей что бы мы что им выписали из лекарств и полные непонимания глаза когда пытаешься донести до них что скорая ничего не выписывает и не лечит, что здесь нужен врач из поликлиники и все и даже укола не надо, и что температуру до 38 снижать не надо и даже до 38,5 тоже не надо, и что сам организм борется с вирусом и не надо ему в этом мешать, а мы экстренная служба, экстренная! черт вас побери! но не педиатры нисколько. Ладно, снова проехали...

Итак, четвертый детский вызов.

Повод "травма головы, упал с лестницы" ребенок 2 года, вызывают на улицу, в примечании написано - "пострадавших двое".

Ну вот это уже чуток наше, но вот если бы еще в качестве пострадавших были бы взрослые так вообще был бы класс! Но уж что имеет, то имеем...

Помчали думая что это детеныши с лестницы бултыхнулись-то.

На адресе встречает встревожанный мужик

- Пойдемте скорее! Они в квартире. Там девочка уже засыпать стала.

Хватаем свои пожитки и за мужиком.

Впихиваемся все в квартиру. На кровати лежит дите в одежде и глубоко и шумно дышит как-то прихрюкивая, глаза закрыты и кажется что спит, рядом сидит мать и держит на руках второго более мелкого детеныша, который уставился на нас своими глазенками и думает уже заплакать, но пока только думает и куксится, а мамашка сама заливается слезами.

- Что случилось?

Сквозь всхлипы матери удается выяснить что она и ее двое детей решили пойти погулять, она одного - девочку двух лет запхнула в коляску, другого - мальчика на год помладше взяла на руки и стала выходить из подъезда. Дом старый, для съезда колясок железные полозья. Начала спускать одной рукой коляску с дитем, а другого ребенка как-то умудрилась в другой руке нести, оступилась и... полетела вместе с коляской и детьми с подъездной лестницы. Тот дитеныш кто был в коляске вылетел из нее, тот кого она тащила в руках свалился вместе с матерью на коляску и все вместе они кувыркаясь полетели вниз, мать приземлилась аккурат на коляску, подмяла под себя девочку, мальчик же долбанулся животом о край лестницы.

Вот такая картина с ее слов выходила. На первый момент после случившегося ей показалось, что девочка теряла сознание, потом стала орать, а теперь засыпать, мальчик же орал все время и только сейчас успокоился.

Этот мужик который нас встречал просто прохожий. Он увидел как все произошло и вызвал нас, помог женщине донести детей домой.

На докторе мальчик, на мне девочка.

В глаза бросается ее бледность, большушая гематома на лбу, ссадина там же и больше всего очень пугает ее это странное шумное дыхание с подхрюкиванием и сон. Я нефига не понимаю в детях, вот такое дыхание во сне у детей нормально? с прихрюкиванием и шумно так. Или это после того как она наоралась просто устала и заснула именно вот так или это от черепно-мозговой травмы - уже кома. Был бы взрослый - вот такое дыхание однозначно было бы коматозным, а у детей?

Осматриваю уши - чистые, крови в них нет, в носу тоже. На мои прикосновения никакой реакции - не просыпается. Вот уродство! Значит кома все-таки.

Начинаю раздевать. Там куча всего - комбинезон, десять одежек каких-то - запутаешься в них. Тоже ноль внимания - не просыпается.

Частично снята одежка - руки, ноги на вид целы, на теле гематом нет ну кроме лба конечно, перевернуть посмотреть со спины что там боюсь. Боюсь я! Решаю пока попробовать как у взрослых чуть надавить на грудину и посмотреть реакцию, только бы не переборщить, я привыкла у больных в сопоре серьезно так надавливать на стимулирующие точки что бы проверить болевую реакцию а это же дите.

Надавила. Проснулась и заорала. Уфф! Заорала так что аж в ушах зазвенело. Не кома! И вот снова вопль ребенка хоть такой и отвратный, но такой желанный. Счастье что не кома. Перевернула на спину - все чисто. Дерется со мной ))) Ногами ))) От сердца отлегло - значит все более-менее, ну по крайней мере не кома и пока не сопор.

.

У доктора смотрю тоже все в какой-то степени нормально. Обследовал второго - мелкого. Тот то орет, то смотрит с любопытством, то снова орет. Причем орет когда доктор до живота дотрагивается. Гематом нигде нет, но до живота дотрагиваться особо не дает. Отсюда вывод можно сделать про тупую травму живота. Хотя это приблизительно все, но визуально вот так все нормально - живот дышит, но напрягается когда кладешь руку. Ну вот что можно взять с инопланетян? Вот что? Он еще в год ведь не скажет что у него болит и даже не покажет, все только методом тыка и наблюдения за реакцией на этот тык. А тык как раз и говорит за тупую травму живота. Как-то вот так.

.

Попытались успокоить мать. Но понятно что это для нее шок, она и сама приложилась головой, хотя и говорит что с ней все в порядке, а от матери нам нужно было многое, а она все плакала и плакала. Дети орут, мать плачет. Полный дурдом.

Надо собираться в больничку. Ну хоть какие документы на детей ей взять, свои документы взять, одежку детскую, памперсы там и всякое что там еще для детей надо, ну и самой собраться да быстренько в больничку, поскольку девочка вот не нравится.

Она прооравшись как следует после того как я ее разбудила снова стала сонной и снова засыпает и снова это дыхание шумное с прихрюкиванием. Мать говорит что им обоим - девочке и мальчику уже надо спать - это их время спать, но так как я нефига не смыслю в детях, я не знаю так ли эти детеныши соблюдают свое расписание сна, что прямо вот так все дети знают что вот наступило два часа дня и им надо спать и засыпают?

В общем не нравится мне то как эта девочка спит и дышит, а может быть просто это я сравниваю ее со взрослым человеком - вот взрослый если так засыпает на ходу - то плохо, а ребенок?

Поэтому чем быстрее мы поедем в больничку тем лучше. Запросили место на обоих детей - одну с черепно-мозговой травмой и сотрясом, другого с тупой травмой живота. Дали одну больничку на двоих - там есть все и нейрохирурги и просто хирурги.

Трепим мать что бы перестала плакать и взяла с собой хоть что-то из нами названных документов и что-то из вещей для детей. С переменным успехом.

.

И слава тебе господи! Дверь квартиры открывается и входит ее муж. Он примчался с работы после ее звонка когда только все произошло. Как же хорошо! Все-таки от мужиков вот в таких случаях больше толку. Быстро все найдено. Дети снова одеты. Девочка снова прооралась после того как я к ее гематомище на лбу криопакет прилаживала и опять заснула.

На руках у мужа сонная девочка, на руках у жены - мальчик не менее сонный, все в нашу машину и вперед.

Довезли прекрасно, быстро и без эксцессов в дороге. Однако вот по моим наблюдениям девочка стала еще более сонной. Все-таки сотряс это, а не просто время сна.

.

И за вчерашнюю смену это был единственный нужный вызов, ну хоть и к инопланетянам ))) Надеюсь у них все будет хорошо.

А вообще-то так вот жутко свалиться с лестницы с ребенком в коляске и с ребенком на руках...

Берегите себя...

Все. Я спать )))

 

 

Comments

( 29 comments — Leave a comment )
lina_rem
Oct. 14th, 2014 08:13 pm (UTC)
всегда читаю твои "скорые" посты как детективы какие-то!)
olga_knight
Oct. 15th, 2014 08:52 pm (UTC)
Для меня некоторые вызова тоже сродни детективу - докопаться до истины, выяснить причины, найти решение.
taikaaa
Oct. 14th, 2014 08:27 pm (UTC)
а вот мне интересно, почему диспетчер скорой мамашам с детьми с температурой 38 не дает от ворот поворт?
Или мамаши говорят: спасите-помогите-умираем!?
olga_knight
Oct. 15th, 2014 09:10 pm (UTC)
Человек звонит на 03, диспетчера принимают вызов и отправляют бригаду 03 на вызов, у детских неотложек свой телефон и мало кто из родителей его знает, очень очень редко диспетчера перенаправляют вызов на консультацию врача по телефону, который так же по телефону толком ничего не скажет, потому что надо видеть и по телефону нереально четко поставить диагноз не видя больного, можно лишь посоветовать чем сбить температуру до приезда бригады 03, но и то это мало кто из врачей-консультантов по телефону делает - потому что нужно видеть больного ребенка - значит посылается бригада, очень очень редко когда диспетчер 03 перенаправляет вызов на детскую неотложку, но тут эту самую неотложку можно ожидать и час и два и родители возмущены - типа температура же у ребенка, а если она будет и дальше подниматься, то что же делать-то и снова звонят на 03 и просят именно бригаду 03 и бригада приезжает.
Диспетчера 03 по идее вообще не могут снять детский вызов, да и никакой вообще вызов - у них премии, зарплаты зависят от количества этих самых вызовов, чем больше принял - тем лучше и еще из-за перестраховки и этого "а что если..."
Так что мы всегда будем кататься на температурящих детей. У нас нет как таковой фильтрации вызовов, да и родители всегда могут все приукрасить - типа температура - судороги, кашель - задыхается, а это уже наши поводы и неотложка и врач-консультант тут даже не обсуждаются, а вызов сразу летит нам.
В Санкт-Петербурге есть четкое разделение на неотлогу и на скорую и там худо-бедно все фильтруют и поводы по мелочи - на неотлогу, поводы угрожающие жизни на скорую, и вот кто работает там на скорой говорят, что все четко и у скорой реально свои вызова, а неотложка мелочь всю собирает, а вот у нас пока никак до такого не дойдут. Может быть в будущем когда. Не знаю.
onshe33
Oct. 15th, 2014 06:58 am (UTC)
Это просто кошмар такие вызовы и не знаешь что делать даже...
olga_knight
Oct. 15th, 2014 09:15 pm (UTC)
Были бы взрослые было бы супер и все понятно и знакомо, а вот детеныши это жутко стремно и вообще совсем непонятно.
То что у взрослого протекает так-то и так-то у ребенка все совсем будет наоборот. Эх... терпеть не могу детские вызова, не понимаю я этих инопланетян )))
amazing_girl
Oct. 15th, 2014 10:56 am (UTC)
Убить надо за такие лестницы! Я представляю примерно это убожище с полозьями, в которые ни одна коляска нормально не влезет и хочу всех градоначальников посадить в кресла-каталки, покрепче к ним привязать и спустим с тех самых лестниц по этим самым полозьям..
PS Ах да - скорую им не вызывать. Пусть сами ползут до дома, гадье.
olga_knight
Oct. 15th, 2014 09:20 pm (UTC)
Вот таки да. Очень бы не мешало их с этих полозьев спустить в свободное плаванье. Много видела вот именно таких спусков и для инвалидных колясок где полозья обрывались на середине предпоследней ступеньки и не доходили до земли. И вот как инвалиду-колясочнику самому спуститься вниз по такому, он неминуемо в конце спуска полетит вниз вместе с коляской.
amazing_girl
Oct. 15th, 2014 09:29 pm (UTC)
....Когда я ездила с покойной мамулей в Швейцарию (в Вену), то поразилась, сколько за 12 дней мы там на улицах встретили инвалидов-колясочников. Причем коляски у них были на электричестве (не то, что наши убожества), с нескользящими шипованными колесами. Но главное не это. Главное то, что они могли проехать ВЕЗДЕ. Весь асфальт-ровный, в ниточку. Любой магазин-от роскошного до скромного продуктового оборудован удобным пандусом. В любом заведении питания есть хотя бы 1 туалет для инвалидов..Ну и так далее. Что же удивляться, что люди там даже называются не инвалидами, а просто "люди с ограниченными возможностями"?...
madame_voue
Oct. 15th, 2014 12:17 pm (UTC)
Наверное, это от Советского Союза осталось. У меня как-то отложилось, что да, температура - это организм борется, иммунитет включает. Но я до 38 не сбиваю, а когда уже 38 с половиной, то таблетку даю.

Даже не знаю, кто меня такому научил. Просто от страха, что взлетит до 39 , а там и 40, и не успею таблеткой сбить. Страх.

И вот вверху в комментах написали, присоединяюсь, а почему диспетчер принимает такой вызов?

Или хотя бы в детских поликлиниках плакат какой вывесили. А то, блин, как дорогущие таблетки, то нате пажалста, на каждой стене. Обчитайся, пока к доктору попадёшь. А нужную инфу, чтобы скорую не отвлекать, неа.
olga_knight
Oct. 15th, 2014 09:26 pm (UTC)
Диспетчер не может не принять вызов - от количества принятых вызовов зависят его премии и зарплата, напряженка, проценты и вообще "а если..., а вдруг там..., а скорая так и не приехала..."
Редко когда могут перенаправить на детскую неотложку вызов, но она будет ехать и час и два, а родители будут волноваться и названивать в скорую что бы побыстрее приехали и поедет бригада 03, да и просто родители могут утяжелить состояние приписав к температуре что бывают на нее судороги, к кашлю, что задыхается и поедет точно 03 даже без обсуждения.
Врач-консультант редко очень когда может что-то разумное сказать - больного надо видеть поэтому консультация все равно практически всегда заканчивается визитом бригады 03.
madame_voue
Oct. 16th, 2014 06:13 am (UTC)
Ага, понятно. Спасибо)
lord_random
Oct. 15th, 2014 12:35 pm (UTC)
Нам вчера позвонила мамаша и стала требовать доктора, потому что ее ребенок "упал с лестницы, пролетел 500 метров". Мы даже переспросили, именно 500 метров по ее мнению.
Тяжело с мамами иметь дело, с папами проще, но иногда папы "включают быка".
olga_knight
Oct. 15th, 2014 09:32 pm (UTC)
Мамы эмоциональнее конечно ну и понятно это же их ребенок. А папы в основном очень четко и быстро действуют если надо - быстро собираются как-то внутри себя и без лишних вопросов и слов, но бывают и исключения.
500 метров неплохо конечно только доктор тут уже явно не нужен будет.
lord_random
Oct. 16th, 2014 06:44 am (UTC)
Встречались папы-истерички? Или такие, у которых из рук все валится?
olga_knight
Oct. 18th, 2014 06:01 pm (UTC)
Конечно встречались. Но мужчины все-таки более спокойны за исключением людей с Кавказа - вот те хуже женщин истерят если что случается с их ребенком.
Наши же папы вполне нормальны и порой даже кажется что им ребенок как-то безразличен, но такие тоже исключение или это просто так кажется.
Однако, если что случается реально серьезное - было как-то падение с горки - высота метра три - мальчик 6 лет - открытый перелом локтя, кровотечение, сотряс - его отец настолько был выдержан и реально нам очень помог - держал дите , успокаивал пока мы с доктором обезболивали, бинтовали, шинировали. Разные отцы да, но в основном все-таки не истерики.
a_beskotti
Oct. 15th, 2014 12:39 pm (UTC)
У нас в городке все вызовы к детям завершаются только доставлением в больницу и только там решается, отпускать ребенка домой или нет.
Но на вызов едет всё та же обычная бригада, не педиатрическая.
olga_knight
Oct. 15th, 2014 09:37 pm (UTC)
У нас практически то же самое. Почти все дети вывозятся в больнички, ну оставляются дома только уж совсем явные ОРВИ без высокой температуры у детей старше года. До года все вывозятся даже с мелочью. Доктора не хотят рисковать - дети это всегда непонятно куда потом все разовьется и вывернется и чем закончится.
У нас педиатрических бригад очень мало, поэтому детей кидают обычным врачебным, а бывают даже и фельдшерским.
divan_60
Oct. 15th, 2014 03:20 pm (UTC)
Мама раздолбайка какая то.
olga_knight
Oct. 15th, 2014 09:42 pm (UTC)
Да нее. Мама нормальная. Она же не виновата что оступилась и упала - с каждым такое может произойти. Она женщина и мать и эмоциональна конечно и боится и переживает за своих детей. Какого все это испытать - упасть с лестницы вместе с детьми. Жуть...
Нет. Она не раздолбайка. И мне ее очень было жалко. Она ведь себе не простит если что будет с детьми серьезное после такого падения.
Так вот случилось, оступилась, упала, так может быть с каждым. Это судьба.
demouu1
Oct. 15th, 2014 10:08 pm (UTC)
Мама, конечно, здесь виновата. Моя мама растила трое детей погодок, так она рассказывала, что, когда шла с нами гулять, то сначала без лифта с 4-го этажа спускала коляску, потом двоих детей, и потом еще одного. А мамаше этой было лень 2 раза спуститься. Дай бог, чтобы все обошлось
underheaven
Oct. 16th, 2014 08:03 am (UTC)
а в то время как мама спускает коляску с 4ого этажа, с детьми кто остается?
demouu1
Oct. 16th, 2014 08:43 am (UTC)
девочки в манеже, а мальчику 3, 5 года , он следит за девочками
underheaven
Oct. 16th, 2014 09:07 am (UTC)
серьезно? 3,5 летний ребенок следит за детьми помладше?
моей старшей дочери 3 года. за ней за самой надо следить, а не поручать следить за младшим)
конечно дети разные, но я бы свою не оставила.
но с другой стороны, я всегда ребенка пристегиваю в коляске, ведь в случае чего ребенок не выпадет из коляски, а останется в ней. ну и на мой взгляд двухлетка вполне себе может идти по лестнице пешком.
demouu1
Oct. 16th, 2014 03:30 pm (UTC)
я пишу как есть, и все живы и здоровы! ВЫ так говорите "следил" как-будто его оставили на день, а не на 5-7 минут! Моя мама после трагической смерти отца осталась одна без помощи бабушек-дедушек с тремя маленькими детьми и успевала за нами следить, потому что голова у нее на плечах есть.
underheaven
Oct. 16th, 2014 08:02 am (UTC)
Какой ужас! у нас в подъезде нет пандуса и 10 ступенек приходится тащить коляску на себе, так что я вполне представляю как такое может случится.
правда я бы наверно двухлетку все же отправила бы ножками с лестницы спускаться, а мелкого пристегнула бы в коляске
(Deleted comment)
olga_knight
Oct. 18th, 2014 06:09 pm (UTC)
Re: большой респект Скорой
Спасибо!
в 80-ые года было совсем все не так как сейчас. Тогда была другая скорая, многие наши с ностальгией вспоминают те времена. Компов не было - вызова писались от руки, карты были самые простые - их написать можно в считанные минуты, контроля никакого, статистики никакой, доездов по времени толком не было. Лечи чем хочешь, чем можешь и насколько тебя учили. Все сам, все сам. Из техники были рации и одноканальные кардиографы. И ничего же работали, да и народ кажется так как сейчас не наглел по каждому чиху вызывать.
(Deleted comment)
( 29 comments — Leave a comment )

Profile

olga_knight
olga_knight

Tags

Powered by LiveJournal.com