?

Log in

No account? Create an account

Previous Entry | Next Entry

2.03.16 (рабочие моменты)

Был жуткий снегопад который заставлял нашу машинку буксовать, а водителя чертыхаться, а нас с доктором думать сможем ли все вместе вытолкать это чудовище из сугроба и как мы вообще сегодня попадем домой и хоть когда приблизительно это случится.

.

Ненавижу колоть в детские вены! Ненавижу! И еще раз - ненавижу колоть в детские вены! Даже самая тонкая кубиталка и то в них не пролазит, а капать надо, а как?

Хорошо у нас ребенок был 10 летний, хоть с трудом, но вена для самой тонкой найденной мной в ящике кубиталке словилась, а так бы...

Вызывают нас с доктором в детскую поликлинику с поводом ОРВИ тяжелое течение, девочка 10 лет, вызывает врач для перевозки дите в больничку. Ну 10 лет это хорошо, это я люблю, ну во всяком случае уже практически адекватный человек, не то что инопланетяне.

Приезжаем и что мы видим... Дите полулежит на кушетке, тяжело и очень часто дышит, дыхание глубокое и шумное Куссмауля, ага! Оглушение практически доходящее до сопора. Глазные яблоки хаотично двигаются, нистагм. Растормошишь, больно сделаешь - как-то с трудом может пару слов сказать, а так только лежит словно спит и глубоко и часто дышит. Это дыхание еще называется "дыхание загнанного зверя". Вот точно. Зверек, наш тощий зверек (а девочка была очень худа) был загнан до ужаса...

Изо рта пахло ацетоном... Ну и что вот при такой симптоматике и при таком запахе можно сказать. Ведь прямо сразу это можно сказать, еще даже не проводя анализ...

Доктор поликлиники нам начинает впаривать, что типа вот было у нее ОРВИ, вот она посмотрела горло у нее оно все еще красное, а пахнет изо рта так вот почему, доктор?, а практически сопор у девочки вот с какого хрена у нее это, а? От ОРВИ что ли?

Со слов мамы девочка уже неделю ходит сонная, в школу невозможно добудиться, еле ходит вообще, все началось после ОРВИ, после температуры, стала пить просто огромное количество воды, мочиться стала тоже больше, но сухость постоянная и пьет все время, пьет постоянно и сонная стала вот такая, чуть где присядет сразу засыпает. А сегодня прямо совсем плохо, еле до нее достучаться можно и дышит так тяжело до этого она так не дышала, мама привезла дочку на рентген легких поскольку вероятно что пневмония там или нет? Или что? Температуры нет.

- А сахар крови вы брали? - спрашиваем уже прямо в лоб у доктора поликлиники.

- Да! Только результат будет готов лишь завтра...

Это вот вообще как? Простой анализ крови на сахар. Да обычный самый дешевый глюкометр закупить для поликлиники и результат будет готов через минуту, а тут лаборатория и все дела и только завтра, а дите к тому времени уже все, уже помрет. Ей судя по вот таким симптомам прямо совсем немного осталось и завтрашнего анализа она не увидит.

- А запах изо рта вы чуете? - снова был задан вопрос и в купе к нему еще парочка про симптомы сопора и опрос мамы про все вот это. И что это по вашему ОРВИ?

- Ну без анализа мы же не можем прямо вот так ставить диабет...

Вы не могете, а мы можем. Спасибо что хоть вызвали, что хоть где-то что-то ойкнуло у доктора и она вызвала скорую. Ну хоть это...

Поэтому заставив переписывать направление поликлинического врача с ОРВИ на сахарный диабет быстренько взяли анализ крови на сахар и он на нашем глюкометре показал жуткую цифру 20,1. В принципе что и следовало доказать.

У девочки уже прекома. Еще чуть, прямо вот совсем чуть и будет кома и все. А вы тут ОРВИ...

Довезли на капельнице, довезли нормально хотя и как-то весьма тревожно. Заторы, дали Морозовскую, Ленинский весь стоит, с трудом воя и пробираясь...

В общем довезли живой, а что там дальше... Надеюсь на инсулине выправят детеныша. Жалко, вот как-то реально жалко и дите и мать, которая плакала всю дорогу сидя в нашей машине около дочки... Тяжелое лечение их теперь ждет...

Такая вот жизнь. У детей как правило так и возникает диабет - неожиданно и страшно и носит он тяжелое течение и протекает тяжело и всю жизнь на инсулине и называется он сахарный диабет I типа.

.

.

По улице шел мужичек средних лет, довольно упитанный с пузцом, шел он, шел так, зашел в магазинчик по пути домой с работы и все вроде бы неплохо, но в магазинчике было жарковато, быстро купил что надо и выскочил на свежий воздух и тут он почуял что что-то с ним нехорошо, дышать тяжеловато стало, ну ладно, подумал отдышусь и снова пойду, постоял около магазинчика, подышал, пошел, прошел несколько метров и снова дышать нечем, да еще страх какой-то затаился внутри, видит рядом вывеска "салон красоты" написано, подумал дай зайду может у них доктор там есть или кто из медицины, да и просто паника стала накрывать, дышать прямо совсем тяжело.

Зашел вместе с клиентом каким-то. В фойе диванчики красивые и мягкие, присел на них. На ресепшене девушка стала его о чем-то спрашивать типа что он кого-то ждет или с кем-то пришел или что вообще тут забыл. А он и правда не знает зачем сюда зашел-то. Сидеть тяжело, дышать уже невозможно. Встал с диванчика. Надо позвонить жене пусть придет поможет до дома добраться благо дом-то недалеко, вон только дорогу перейти. Девушка на ресепшене видит что странный человек в распахнутой куртке тяжело дыша встает с диванчика, ковыряется в кармане, достает телефон, собирается кому-то позвонить, шатается и хрипя падает навзничь, телефон отлетает в сторону. Девушка выбегает из-за своей стойки, переворачивает мужика на бок, тот хрипит, изо рта вытекает слюна, лицо мужика синеет и он в попытке сделать вдох застывает.

Быстро вызывается скорая и вот мы уже подлетаем к салону красоты...

Мужичек лежит на полу аккурат у прохода, загораживая всем вход и выход. Лицо синее, шея синяя, даже руки синие, дыхания нет, зрачки широкие. Ну тут все понятно.

Быстрая и тотальная тромбоэмоблия, типичная и неотвратимая, смертельная и необратимая.

Общественное место, народ прется в салон красоты за красотой, а тут такое лежит синее и прямо у входа и не обойдешь только если через ноги перешагнуть ну или через голову, а на это изнеженные красотки которые пришли делать макияж, татуаж, маникюр и педикюр почти не отваживаются. Лишь одна робко спросив нас, а можно ей как-то протиснуться внутрь салона, превознемогая брезгливость и страх, охая и ойкая пролезла, переступая через ноги трупа. Ну видно что очень надо, очень очень надо было.

Помятуя про констатацию живых, мы развернули кардиограф, наляпали электроды и моментом зафиксировали прямую линию. Ну собственно это и было понятно лишь взглянув на тело, но тем не менее удостовериться никогда не помешает.

Видок конечно еще тот - труп с синим лицом..., у салона красоты стеклянные огромные окна, двери тоже прозрачные поэтому все всем было видно с улицы и любопытный народ прильнул к стеклу наблюдая охая и ойкая. Среди особо одаренных мозговой деятельностью был молодой папашка, который мало того что всю стеклянную дверь изъелозил для того что бы получше все рассмотреть, так еще взял и открыл ее и детеныша лет шести чуть было в труп не впихнул...

Понятно что салон закрылся, жалюзи на окнах где они имелись опустились, труп накрылся специальным пакетом, народ потихоньку хоть и не весь, но разошелся, а мы остались ждать полицию...

При мужике нашлись документы, а девушка с ресепшен дозвонилась до его жены по его мобильному телефону...

Полиция не спешила, жена прибежала сразу. Оказывается мужичок давно уже болел и мерцалка у него была, и тромбофлебит, и лишний вес, и ишемическая болезнь и в принципе таков конец был лишь делом времени.

Жену напоили корвалолом...

Полицию ждали почти час, зато моя доктор все карты дописала, а я все рецепты подбила.

Отдав бланк констатации участковому, отзвонились и покатили на другой вызов.

Для кого-то это рутина, а у кого-то горе... Такие дела...

Comments

( 11 comments — Leave a comment )
housefly
Mar. 5th, 2016 03:08 pm (UTC)
Блин, уже второй раз за март слышу про диабет 1 типа. Да еще у ребенка. Что ж за эпидемия такая? Да еще вот так ни с того, ни с сего. Прямо за дитенка своего переживать начал.
kiralina
Mar. 5th, 2016 04:02 pm (UTC)
Мелкие, когда они такие тяжелые - это всегда страшно.
А вы молодцы, что заставили давать направление, куда надо.
izabella76
Mar. 5th, 2016 04:11 pm (UTC)
господи, вот так думаешь, ну простое ОРВИ, а тут диабет(((
самой плакать хочется.
а 2 марта было ужасно, да.

вот блин, а мне в магазинах тоже всегда душно и дышать нечем. а сколько лет ему было?
antigona88
Mar. 5th, 2016 04:30 pm (UTC)
Ох, даже я- совсем не медик - догадалась, о чём идёт речь, лишь только прочитала про запах ацетона. А упоминание сильной жажды и частого мочеиспускания вообще никаких сомнений не оставило.
poliak
Mar. 5th, 2016 06:02 pm (UTC)
а тромбофлебит это как ?
у меня на ноге, после операции и пластины на перелом лодыжки.
все нарушено.
тромбы по ноге ползают.
я умру ? :о) или отрежут ногу ?
lubezniy
Mar. 7th, 2016 07:57 pm (UTC)
Как рекомендация - задайте этот вопрос своему лечащему врачу. Если Вы в группе риска по тромбоэмболиям, Вам должны назначить профилактическое лечение. Затромбированные вены при возможности могут удалить; плюс ещё важен регулярный приём лекарств, замедляющих тромбообразование. При уже возникшей ТЭЛА очень часто что-то делать уже поздно даже в условиях реанимационного отделения.
naritsyna
Mar. 5th, 2016 09:54 pm (UTC)
я мужу иногда читаю твои посты, в качестве диагностических голволомок. Он сразу сказал - прекома или кома, только хотел про травмы черепа спросить, как я прочла про ацетон. Ну, всё, к гадалке не ходи - кровь на сахар срочно. "Я бы еще инсулин по вене дал", - говорит. Раздухарился, вспомнил молодость :)
olesilla
Mar. 6th, 2016 11:10 am (UTC)
разревелась о девочке. сама пару раз каталась на экстренной скорой со своим дитём. больше не хочу. никогда.
когда всё происходит не плачешь, всё собрано, четко, потому что надо справиться с задачей. только потом, постфактум, через несколько часов приходит ответ от нервной системы, когда ноги вдруг подкашиваются и голос пропадат.

Edited at 2016-03-06 11:10 am (UTC)
sirr_nick
Mar. 7th, 2016 09:18 am (UTC)
да уж... а науке еще неизвестно в связи с чем так неожиданно диабет возникает? генетическое что-нибудь?
lutik_sun
Mar. 7th, 2016 08:32 pm (UTC)

Жесть просто. Мать могла и не понять, размазанно, а она не врач... но врач в поликлинике... брррр хорошо хоть успели.


Мужик тоже напугал. Недавно мать с опухавшей странно ногой насильно отправила к флебологу, а он ей там же сразу скорую вызвал. Еле успели тот тромб с впадепия бедренной вены снять... а потом заставили на ногах вены порезать, а то б никогда не собралась...

redhawk_ru
Mar. 27th, 2016 07:30 am (UTC)

Из недавнего и интересного: наркоман, механическая асфиксия, удавление открытой петлей  (после инъекции "заснул" шеей на подставке для ног)


Пс : привет ! Начали хоть на пс сидеть немного и ночи спокойнее как у вас ?

( 11 comments — Leave a comment )

Profile

olga_knight
olga_knight

Tags

Powered by LiveJournal.com